在试管婴儿的诊室里，经常听到患者说：“医生，既然都要遭罪，能不能给我移植两个胚胎？我想生双胞胎，最好是龙凤胎，一次搞定！”
这种心情完全可以理解。但是，作为生殖科医生，我们现在的原则却是：鼓励单囊胚移植（eSET），限制双胚胎移植。
为什么医生要“阻拦”你的双胞胎梦？因为在医学上，双胎妊娠（多胎妊娠）绝不等于完美，它往往被视为一种“并发症”。
一、 妈妈面临的“双重挑战”
子宫是一个为单胎设计的器官。当里面挤进了两个宝宝，妈妈的身体负荷会呈几何级数增加。
妊娠期并发症： 怀双胞胎的妈妈，发生妊娠期高血压（先兆子痫）、妊娠期糖尿病、贫血、产后出血的概率，是单胎妈妈的2-3倍以上。
子宫过度膨胀： 容易导致胎膜早破和早产。
二、 宝宝面临的“生存危机”
双胎妊娠最大的风险在于早产。
单胎的平均孕周是39-40周。
双胎的平均孕周只有36周左右，很多甚至在32周前就早产了。
早产儿意味着器官发育不成熟，尤其是肺部。他们出生后可能需要住进新生儿重症监护室（NICU），面临呼吸窘迫综合征、脑出血、感染等一系列生死关卡。即便救治成功，未来出现脑瘫、发育迟缓的风险也高于足月单胎宝宝。
三、 什么时候可以考虑移两个？
并不是绝对不能移两个。以下情况，医生可能会酌情考虑移植2枚胚胎：
高龄或卵巢功能差： 胚胎质量一般，预计着床率较低。
反复种植失败： 为了提高哪怕一点点的成功机会。
移植的是D3鲜胚： D3胚胎的种植率相对囊胚较低。
四、 为什么“单囊胚移植”是金标准？
随着第三代试管婴儿（PGT）和囊胚培养技术的成熟，单颗经过PGT筛查的囊胚，其种植率已经可以达到60%-70%。
在这种情况下，移植2颗囊胚，很容易导致双胎，甚至因为其中一个胚胎再分裂变成三胎（风险极高，必须减胎）。
“单胎、足月、活产”，这六个字是全世界生殖医生追求的最高目标。
在泰国幸孕嘉宝生殖医院，我们理解你对家庭圆满的渴望。但我们更看重母婴的安全。我们会根据你的身体承受能力（子宫大小、瘢痕子宫情况、身高体重等），为你提供最理性的移植建议。毕竟，平安生下来的，才是最好的宝宝。
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